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Prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)

Prueba de nivel de paracetamol, Examen de acetaminofén en sangre, Análisis de paracetamol en sangre

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BodyBrainAI Team31 Aug 2023
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Resumen


La prueba de nivel de acetaminofén, también conocida como prueba de nivel de Tylenol o prueba de nivel de paracetamol, mide la cantidad de acetaminofén en la sangre. El acetaminofén es un analgésico de venta libre y un reductor de fiebre contenido en cientos de medicamentos con y sin receta. Esta prueba ayuda a evaluar el riesgo de sobredosis de acetaminofén y daño hepático. Puede ordenarse después de una sobredosis de acetaminofén, o cuando una combinación de medicamentos hace que la cantidad de acetaminofén no esté clara.

¿Qué es la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


La prueba de nivel de acetaminofén es un análisis de sangre que mide la concentración de acetaminofén en el torrente sanguíneo. El acetaminofén es un ingrediente activo que se encuentra en muchos medicamentos de venta libre y con receta médica que se utilizan para aliviar el dolor leve a moderado de dolores de cabeza, dolores musculares, períodos menstruales, resfriados y dolores de garganta, dolores de muelas y para reducir la fiebre. Se encuentra en medicamentos de uso común como Tylenol, Excedrin, Sudafed, Robitussin y Theraflu.

El acetaminofén es seguro cuando se usa según las indicaciones, pero tomar demasiado puede causar daño hepático. Una sobredosis puede ocurrir por accidente si una persona toma más de un medicamento que contenga acetaminofén o intencionalmente toma demasiadas pastillas en un intento de autolesión. Cuando se detectan enzimas hepáticas a través de otras pruebas de sangre, se puede ordenar un nivel de acetaminofén para evaluar el riesgo de toxicidad hepática.

La prueba de sangre de nivel de acetaminofén mide la concentración en el torrente sanguíneo para determinar si se encuentra dentro del rango terapéutico normal de 10 a 30 microgramos por mililitro (μg/ml). Los niveles cercanos o superiores a 120 μg/ml generalmente causan lesiones hepáticas. El momento de la prueba también es importante, ya que el acetaminofén alcanza su punto máximo en la sangre de 1 a 4 horas después de la ingesta.

¿Para qué se utiliza la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


  • Para determinar si se ha producido una sobredosis después de tomar grandes o desconocidas cantidades de acetaminofén.

  • Para evaluar el riesgo de daño hepático cuando los niveles de acetaminofén están elevados.

  • Para guiar las decisiones de tratamiento y el uso de antídotos como la acetilcisteína.

  • Para monitorear los niveles de acetaminofén durante el tratamiento y la recuperación.

  • Para detectar la presencia de intoxicación por acetaminofén en pacientes no responsivos.

¿Cómo se realiza la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


Una prueba de acetaminofén en sangre requiere una muestra de sangre, generalmente tomada de una vena en el brazo. Los pacientes no deben comer durante al menos 4 horas antes de la prueba.

Durante la recolección de muestras, se aplica un torniquete en la parte superior del brazo para hacer más prominentes las venas. El sitio se limpia con una solución antiséptica. Se inserta una aguja en la vena para recolectar de 2 a 3 ml de sangre en un tubo de ensayo, luego se aplica presión hasta que se detiene el sangrado. Este proceso solo lleva unos minutos.

La muestra de sangre se envía a un laboratorio para su análisis mediante métodos de cromatografía de gases o ensayos enzimáticos. En el laboratorio, se centrifuga para separar las células sanguíneas del suero que contiene acetaminofén. Los métodos de prueba pueden detectar niveles de acetaminofén desde 1 μg/ml hasta 300 μg/ml.

Los resultados generalmente están disponibles en pocas horas hasta 1 o 2 días. El tiempo depende de si un proveedor de atención médica ordena una prueba de emergencia apresurada en casos de posible sobredosis.

¿Para qué sirve la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


Específicamente, la prueba de sangre de nivel de acetaminofén detecta y mide la concentración de moléculas de acetaminofén (también conocido como APAP o paracetamol) dentro del torrente sanguíneo.

Proporciona resultados cuantitativos de los niveles de acetaminofén en μg/ml. Los niveles terapéuticos normales se consideran entre 10-30 μg/ml. La toxicidad generalmente ocurre cuando los niveles exceden los 120 μg/ml.

¿Por qué necesito una prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


Existen algunas razones clave por las que puede ser necesaria una prueba de nivel de acetaminofén:

  • Sospecha de sobredosis: para evaluar un posible envenenamiento por acetaminofén y el riesgo de toxicidad hepática después de tomar demasiado acetaminofén accidental o intencionalmente.

  • Historial de medicación poco claro: cuando un paciente no responde o no puede comunicar cuánto acetaminofén tomó, una prueba de nivel determina si la toxicidad es un riesgo.

  • Combinación de medicamentos: si se tomaron múltiples medicamentos para el dolor o resfriados que contienen acetaminofén, una prueba ayuda a identificar si están presentes niveles inseguros.

  • Enzimas hepáticas anormales: cuando las pruebas de función hepática en sangre son anormales, una prueba de acetaminofén puede ayudar a determinar si la toxicidad es la causa.

  • Monitoreo del tratamiento: los niveles repetidos de acetaminofén pueden probarse durante el tratamiento y la recuperación de la toxicidad para asegurarse de que los niveles estén disminuyendo adecuadamente.

¿Qué debo hacer para prepararme para la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


No se necesita una preparación especial para una prueba de sangre de acetaminofén. Sin embargo, hay algunas recomendaciones a seguir:

  • Ayunar durante 4-6 horas antes de la prueba: comer puede afectar la precisión de los resultados.

  • Informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos tomados recientemente, incluidos los medicamentos sin receta.

  • Divulgar cualquier enfermedad hepática o renal, desnutrición o abuso de alcohol, que pueda afectar los resultados.

  • Dejar de tomar cualquier medicamento que contenga acetaminofén 6 horas antes de la prueba.

  • Traer una lista de todos los medicamentos actuales y suplementos para compartir con el médico.

  • Usar una camisa de manga corta para facilitar la extracción de sangre.

  • Evitar el ejercicio extenuante antes de la prueba, que también puede afectar los resultados.

¿Cuánto tiempo dura la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


La prueba de sangre de acetaminofén es muy rápida de realizar. La extracción de sangre real solo lleva unos minutos. Los pacientes pueden esperar:

  • De 2 a 5 minutos para la recolección de muestras.

  • De 1 a 2 días para obtener resultados de pruebas estándar.

  • En horas para obtener resultados apresurados en situaciones de emergencia.

La muestra de sangre es estable a temperatura ambiente durante el transporte al laboratorio. Una vez recibida por el laboratorio, el procesamiento y análisis mediante técnicas cromatográficas tarda aproximadamente de 1 a 2 horas si se solicita una prueba apresurada.

Las pruebas de nivel de acetaminofén rutinarias y no urgentes generalmente se obtienen en 1 o 2 días. El tiempo extendido permite las prácticas de pruebas por lotes.

¿Cómo interpreto los resultados de la prueba de nivel de acetaminofén (Tylenol)?


Los resultados de la prueba de nivel de acetaminofén proporcionan un valor numérico de la concentración detectada en el torrente sanguíneo. Los resultados se informan en μg/ml (microgramos por mililitro).

Rango terapéutico normal: 10-30 μg/ml

Rango tóxico: Mayor que 120 μg/ml

  • Un nivel por debajo de 10 μg/ml se considera no tóxico. Tomar acetaminofén dentro del rango terapéutico proporciona alivio del dolor sin daño hepático.

  • Los niveles entre 30-120 μg/ml indican un mayor riesgo de lesiones hepáticas. Puede ser necesario el tratamiento con el antídoto acetilcisteína.

  • Los niveles superiores a 120 μg/ml son potencialmente tóxicos. Cuanto más alto sea el nivel, mayor será el riesgo de toxicidad hepática grave, insuficiencia hepática y la necesidad de un trasplante de hígado.

  • El momento de la prueba es importante: el acetaminofén alcanza su punto máximo en la sangre de 1 a 4 horas después de la ingesta. Las pruebas posteriores pueden subestimar el nivel inicial.

  • Las pruebas repetidas cada 2-4 horas determinan si el nivel está aumentando o disminuyendo, guiando el tratamiento continuo.

  • Los resultados no concluyentes pueden ocurrir con una ingestión muy reciente antes de que el acetaminofén se absorba por completo. Es posible que se necesiten nuevas pruebas.

Siempre discuta los resultados con un médico para interpretar el nivel de acetaminofén y determinar los próximos pasos apropiados para el monitoreo y tratamiento. La atención médica oportuna es crucial para una sospecha de toxicidad.


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